<>stream v����]O��mʷB�Z�R�� u҈�|'PD]������z���G���I��3H"���}C-�"Vx�?����#9R��9*�J�;!��:"����m��~E��zg��7o?��-�{���~�Z�zԟ���-�_�2�z�� ��k�U��G��?���sN��5
腹膜炎の原因・CT画像診断のポイント！についてまとめました。https://xn--o1qq22cjlllou16giuj.jp/archives/33276 ��u�L�ށtT�Ѥ\�%�#4�����P���/Y�>D�vu'�G�>W�r���ʆ�ʗC���&�M���%"�=�H�����w"����l�5"~E9 x.��d��e���b�I�fU"=E�c: 'X��-Noq������b�(R��v k�MT����������4G!~����w(����>Gs���W6�|��o�ܔBո$��� �-`����1��H����9_��������aH- �h �,A�uGjdtN���p� �����C�FT�&b�~�~�cF騒r�v��8/�d���H��"��ۃ�̅@��)�j��m�b�D��j����:��&)�5�{tܙm�S�"�;�Z)�� YO���Л����yl@�Jy:�W. れ，s状結腸憩室によるs状結腸膀胱瘻と診断 し，腹腔鏡下に憩室が存在する部位のs状結腸 770 葛 原 啓 太 ほか 表1入院時血液検査 図1〈注腸透視〉 s状結腸に多数の憩室がある．腸管外への造影剤 の漏出はなく，膀胱も造影されなかった． %PDF-1.4 左側結腸は、内腔が狭く腸内容物が固形となるため、便とがんが接触して出血して 血便 があったり、 便秘、下痢、腹部膨満感 などの狭窄症状が現れる。 s状結腸癌、直腸がん. c3� A�h�l���i�Q?HQ��T���LD�� ,c*����ppf�-�B��גE���t���#u$Tn#nr �Y�M1��J�����ue�hB>���m�Y�Y��iDW��LD7���0p3��kVU*� なんとなくお腹を触った方おられると思いますが、 大腸は全長約1.5〜2mの長い臓器なため、ピンポイントでココと押して当たる場所ではありません 。 しかも大腸の一部は体に固定されていますが、一部は固定されておらず、ぶらんぶらんとある程度自由に動くことができるってご存知でした？ 佐賀県三養基郡基山町の胃腸内科なら「さかい胃腸・内視鏡内科クリニック」へ。胃カメラ・大腸カメラ・内視鏡検査のことならお任せください。開業から100年以上、地域に根ざした診療をおこなっています。予約なしでの飛び込み検査も可。 口から入った食べ物が最終的に行き着く場所として、その大腸は、なんとなくお腹を触った方おられると思いますが、しかも大腸の一部は体に固定されていますが、一部は固定されておらず、ぶらんぶらんとある程度自由に動くことができるってご存知でした？そんなちょっと複雑な大腸ですが、今回は、また、その大腸で起こる病気や、その際に痛みが出る場所について、解説していきたいと思います。目次大腸は、にあります。上の図の消化管の全体像を見ると大腸の位置関係がわかりやすいと思います。食道→胃→十二指腸→小腸（空腸→回腸）→この大腸の中でも上行結腸と下行結腸は後腹膜に固定されていますが、横行結腸とS状結腸は腸間膜を持っており、腹腔内に浮遊しています。そのためイメージとしては、横行結腸とS状結腸は「ぶらんぶらんと動く」ことができ、場所が固定されているわけではありません。S状結腸が動き捻れて（ねじれて）しまう病気をS状結腸軸捻転と言いますが、このようなことが起こるのもS状結腸が固定されていないためです。上の図と同じように前からみた状態のCT画像（冠状断像と言います）をみてみましょう。まずお腹側の断面（スライス）です。肝臓の下に胃があり、その下側に横行結腸が横に走っているのがわかります。横行結腸は固定されていませんので、ぶらんぶらんと動くことができます。また左側（向かって右側）の下の方には下行結腸が一部見えています。では、少し後ろの断面（スライス）を次に見てみましょう。少し後ろに行くと、後腹膜に固定されているが上下に走行しているのがわかりますね。また骨盤内の真ん中には固定されていないS状結腸の一部が見えています。大腸に起こる病気には以下のようなものがあります。など・・・様々な疾患があります。大腸の病気ではしかし、大腸ポリープだと通常は無症状で、ポリープが大きくなって、血便や下血などで自覚します。 大腸は、盲腸・結腸（上行結腸・横行結腸・下行結腸・S状結腸）・直腸の3部に分けられにある。大腸の病気では 大腸の異常は便にも現れるため、異常を感じた際は、内科・胃腸科を受診し相談してみましょう。 左側結腸. @O�n3���Dl�������!�Z��r��K�2��F�>����������"�������|��?�d����4���7�I���CzH�!=係�n,����k7��` ���� r�����܌�]�(�Y����b`}$�d���cٱ�0$E��bs"i)�I+E���9I���!�n��+���^%F쓤V_�"��-�LX1�l��T'��9L�ccS����!1w�*�N�uo{Pl��q s m)e�fn93�5h�4��g0&��ec�9'ݘ�u��V���}dV�����ɲ/�鍽����-�&���f�H�1FB���I& #��#�bN�� �`�Oӄ�Ჱ/��z���c��> ���(���/���Jz��~�^Ĥ.쓌�9�s�}���2W��Ef[�Km)5�Q"(�-���g��v�E���j�6������-�����]=�t_��ӳb�53 ii���?=kېɯ}�@�%eQQ��#×�.˶�?�#�.t��e5A�k+�jЈ����u��Y�z4�����WQ`�]굔�C�W�z�4�k3��l�(8�6T9rj�.��j]��Ƙ�q�"Q�^�l�1'����s� Gastrointest Radiol, 11:102-104, 1986 [鑑別疾患] @(�^�dzi-ϊ�vҥOh#1C��iemc�"�p´F@R�A\/�b���-[�l����d;�f=#o����j����D��)�s��i�g����CܖBGu�f�ǞG�����4s���x��@����d�CH�{�3�"[yAJ��W�u�,-ɇ��i�S�{��(fe{.4%ÞKqʦ)K�&J��+{�B�\�IG:���� 2 0 obj h��Z[���~�_���еu����uL����]M̎�� ���Ω*I�V{��zZ-�:u�қ�^�y����/�^��ݽ����|����Eu��.^iu���wWm�Н <>stream [画像所見] ・子宮近傍にみられるclosed loop 〇 ・陥入腸管による子宮、S状結腸、直腸の偏位 〇 ・子宮外側に向かう腸間膜血管束 〇 Suzuki M, et.al. ]LrZ�J)�#h/��J3U��g�T�; j� �$I���T�"úX4ĕ����º �tt��A�7y��rB��y������q+pl��"��ٕ$�S5��kQ�G��8�۞d�T�6��܀4lMA�z6 ��2f���é}}��\��u� %���� KYZBR^��=a���%\'8�X���ZM1�h�tv��xsV�l�j�&{��GP���V���(omύ0��x�.h������#'c�I's�2Z�!cF@�+`F��)�v^ZkK�M����^���J��W�'"�#��)IcP��,�n� )��+Y�p�����i<1��ɑ���f�R}�^}��IӴ}wy�(8��V���~V�? ���lM��Q`jX���f�{��̷�&�M���2�5���Y����ԠЕQ�k(g)����E"�l�"��r_$׆����o���)>���j���(��@a+�q�I�f�(�݈k�D1�^R(l�M����M&� �U*::���$E�JY`�� v 6�sP�}�"�*HGҍ�#Ǜv�IF+���L�tJP�< J.� M6"=`��?ϒ�S�����o.�1�7����Q��4��J�0�; }3$�h���|`���=�*�;�nM�Cζ�h�� j��wf���U�� 7 0 obj 炎症を伴った腹膜を認めた．横行結腸周囲に膿汁を認 め，左側横行結腸穿孔による汎発性腹膜炎と診断し， ハルトマン手術（結腸左半切除・横行結腸人工肛門造 設術）を施行した（図－ope画像）． 切除標本：4cm径の穿孔を認め，病理組織学的には