尿沈渣の判断基準値と異常 尿沈渣検査の判断基準値 ・赤血球…4以下/hpf ・白血球…4以下/hpf ・上皮細胞…扁平上皮細胞をのぞく全て（移行上皮、尿細管上皮、円柱上皮） ・上皮細胞（異常）…すべて（卵円系脂肪体、多核巨細胞、封入体細胞） 先日の健康診断でタイトルの部分が若干ひっかかりました。扁平上皮11～15／毎視野円形上皮1～3／数視野ってなってますが意味がさっぱりわかりません。要経過観察とのことです。当方34歳・女ですが、上記のことは簡単に言うとどう •尿路上皮癌細胞 •腺癌細胞 •扁平上皮癌細胞 •小細胞癌細胞 •その他 上皮性悪性細胞類 •悪性リンパ腫細胞 •白血病細胞 非上皮性悪性細胞類 腎 臓 尿 道 尿 管 膀 胱 腎・尿路系の解剖図 異型細胞の考え方（尿沈渣 … 細菌は、尿の外観で混濁（+）であったり、ツンとする独特の匂いがあると陽性の場合が多いです。 また、扁平上皮の細胞質をよく観察すると、常在菌が見られることがよくあります。従って、扁平上皮が多い沈渣では細菌がいることが多いです。ただし、この場合だと（2+）以上となることはほとんどあり …

尿沈渣とは 尿の中に出てきた細胞成分や細菌などを顕微鏡で調べる検査。 細胞成分には下に示したように、赤血球、白血球、上皮細胞（腎臓・尿細管・膀胱から脱落したもの）、それらがつまった円柱などがあり、これらが顕微鏡の1視野（400倍）中にどれだけみられるかによって判定する。 扁平上皮細胞が多い場合に考えられる疾患は以下です。 尿道炎; 尿路結石症; 前立腺がんなどのエストロゲン治療中; 放射線治療中; 扁平上皮細胞は外尿道口周辺の粘膜に由来する細胞です。 扁平上皮 1） 赤血球 尿沈渣の赤血球は末梢血塗抹標本でみられる赤血球と同様に中央がくぼ んだ円形の核がない細胞である。大きさは直径4～8μmと尿沈渣でみられ る細胞では小さめである（図1）。尿沈渣中の赤血球以外の細胞の大きさの 尿沈渣 の標本作成に ... 辺縁構造は不明瞭でシワ状を呈していることが多い ... 扁平上皮がん細胞との鑑別が必要であるが，核は小さくクロマチンの増量もみられない。 This is a strangely shaped squamous cell similar to that shown in Figure 3.134. 尿沈渣にみられる原虫の多くは膣トリコモナス（Trichomonas vaginalis）である。膣トリコモナスは女性に多いが男性にもみられ，その場合は扁平上皮細胞を伴うことが多い。形は洋梨形で長径10～15 μm，短径6～12 μmで5本の鞭毛を有する。 試験紙で尿の異常が認められた場合には、次に尿沈渣を調べます。これによってさらに多くの情報が得られ、異常な部位や原因の予想がつくことがあります。腎臓病の検査には欠くことの出来ないきわめて重要な検査です .

尿カップに採尿して頂く際のお願いがあります！ (良い検査を実施するため、尿沈渣が項目にある場合は特に注意) 1.尿は出はじめと終わりを除いた中間尿を採取して下さい。 ... 扁平上皮細胞はエストロゲンの作用で増殖するため女性では多く認めます。 大阪府立急性期・総合医療センター 腎臓・高血圧内科 トップページ > � %PDF-1.6 %���� 扁平上皮細胞は膣トリコモナスや細菌などの感染による尿道炎や尿道結石症、カテーテル挿入による尿道の機械的損傷後および前立腺癌のエストロゲン治療中や放射線治療中になどに多数出現します。

こんにちは( ^˂̵˃̶^)今日は尿沈渣の中の、上皮細胞について話をしていくよ。上皮細胞が基準値よりも高いと言われたらどんなことが考えられるのか。尿検査で何か気になるものがあった場合に詳しく検査をするのが尿沈渣というものなんだ。その尿沈渣ではなんの細胞があるかを目で確認して、診断をつけていくということをしているんだ。今日はその細胞の中の1つである、上皮細胞について説明していくね！目次まず上皮細胞について少し大まかな話をしていくね。この一番身近な部分でいうと、体を見てもらうとわかるんだけど、腕に皮がついているよね。その表面にあるものが上皮細胞だよ。尿沈渣で見られる上皮というのも尿細管のものだったり膀胱のものだったりしているだけで基本的には同じように考えてもらって大丈夫だよ。これを調べることで何がわかるのかというと、その上皮がどこから剥がれ落ちてきているのかで病気が変わってくるんだ。ちなみに見た目が全然違うんだよ。その1つ1つに名前がついているから、それも一緒に説明していくね。と、その前に上皮細胞の基準値をまとめておくね。こんな感じになっているよ。なぜ女性の方が多いかというと、それは後で話していくね。ちなみにHPFとは顕微鏡で400倍に拡大した時に見える1視野のことだよ。上皮細胞はさっきも話したように、どこの上皮が剥がれ落ちたかによって病気を推測することができるんだ。だから今見ている上皮がどこからの上皮なのかが重要になってくるんだ。その上皮細胞には 7種類あるんだよ。この7種類になるよ。順番に説明していくね！この細胞は深さによって、表層細胞、中層細胞、深層細胞と分けられているんだ。一番奥の深層細胞は出にくいのがわかるよね。この深層細胞が出てくるということは病状が進行していることを表すよ。扁平上皮が出る病気としてはあとは放射線治療中の時なんかも見られる時があるんだ。これが基準値が女性の方が多いという理由だね！だから女性の場合は異常がなくても見られる場合もあるよ。男性で扁平上皮細胞が多く見られる場合は尿道炎である可能性が高いよ。あとは尿道に直接カテーテル入れることによる傷でも出現するよ。次は尿細管上皮細胞について話をしていくね。尿細管上皮はその名の通りだね。病気としてはちなみに尿細管上皮が認められた時に一緒に上皮円柱や顆粒円柱も見られる場合があるよ。出てくる理由としては円柱上皮細胞は男性では尿道の隔膜部や海綿体部の粘膜、尿道球腺、前立腺から出るよ。女性では尿道の一部や大前庭腺から出る細胞だよ。円柱上皮細胞が見られる場合には、封入体細胞というのはだから封入体細胞と呼ぶんだね。封入体っていうのはウイルス感染で感染された細胞の中に現れる異常な物質と言われているよ。上で説明してきたような扁平上皮細胞、尿細管上皮細胞、移行上皮細胞、円柱上皮細胞の中に封入体が入っていれば封入体細胞と呼ぶんだよ。この細胞が出てきた時に考えられる病気としてはただ健康な人の尿の中に見られることもあるから注意が必要だね。他の検査と比較してみていくことが重要になるんだ。この卵円形脂肪体は、尿細管上皮細胞が脂肪変性したもののことだよ。この細胞が現れる疾患は重症ネフローゼ症候群になるよ。最後は異形細胞について話をするね。異型細胞っていうのは正常な細胞と比べて悪性の所見を疑う異型所見がある細胞のことだよ。「悪そうな顔のやつ」とか言ったりする人もいるんだ。ただこの異形細胞の中でも良性細胞と悪性細胞に分けらるんだ。良性細胞の場合は、炎症や尿管結石、放射線治療などによる非腫瘍性の細胞だよ。悪性細胞は腫瘍性の細胞(悪性腫瘍の細胞)のことをいうよ。異形細胞と聞くとすごく悪そうに思うけど、悪性というわけではないんだ。単に異形細胞だけでは、良性なのか悪性なのかは判断することができないんだよ。悪性腫瘍の場合は一般的には尿路系の腫瘍が考えられるんだ。特に悪性腫瘍の中でも膀胱癌は中高年の男性に多いよ。今日の上皮細胞についてまとめていくね。こんな感じだったね！上皮細胞が出たからといって、必ず病気というわけではないんだよ。確かに炎上などを起こして上皮細胞が剥がれて数がふえることがあるよ。だけど女性なんかは特に採尿の時に出始めの尿を採ってしまうと扁平上皮なんかは入ってしまうからね。例えば上皮だけで見るんじゃなくて、上皮プラス白血球とか赤血球など他の細胞が出ていないかもチェックしていくよ。こうやっていろいなものを合わせて検査して、病気かどうかっていうことを判断していくだ。尿検査の中の尿沈渣についてこの記事へのコメントはありません。この記事へのトラックバックはありません。はじめまして、管理人の少しでも手助けになれば嬉しいです^^しょう（31歳）ちょっとメタボ。りん（30歳）しっかり者の奥さん。もう少し詳しい自己紹介はこちら病院で臨床検査技師として働いている。ぴぃすけとなぜか仲良くなったCopyright ©